Среди противоопухолевых препаратов, применяемых для лечения рака желудка (20% чувствительность) – фторурацил, капецитабин, S-1, UFT, тегафур, этопозид, тенипозид, доцетаксел, иринотекан, цисплатин, оксалиплатин, митомицин, доксорубицин. Режимы монотерапии используются при метастатическом раке желудка у больных с индексом Карновского 70. Наиболее популярна комбинация FCD.

FCD – фторурацил+цисплатин+доцетаксел[br] FU – 750 мг/м^2 24 часовая инфузия 1-5 дни[br] DDP – 75 мг/м^2 д. 1[br] Txt – 75 мг/м^2 д. 1[br] Циклы повторяют каждые 3 недели. Эффект – 36,7%, медиана выживаемости – 9,2 месяца.[br]

DCC – доцетаксел+цисплатин+капецитабин[br] Txt – 60 мг/м^2 д. 1[br] DDP – 60 мг/м^2 д. 1[br] Cap – 2250 мг/м^2 внутрь 1-14 дни[br] Циклы повторяются каждые 3 недели[br]

FCP – фторурацил+цисплатин+паклитаксел[br] FU – 750 мг/м^2 инфузия 24 часа 1- дни[br] DDP – 15 мг/м^2 1-5 дни[br] Tax – 200 мг/м^2 д. 1[br] Циклы повторяются каждые 28 дней[br]

ELF – этопозид+лейковорин+фторурацил[br] Vp-1 – 120 мг/м^2 в/в 1-3 дни[br] LV – 300 мг/м^2 в/в 1-3 дни[br] FU – 500 мг/м^2 1-3 дни[br] Циклы повторяются каждые 3-4 недели. Режим применяют у пожилых и ослабленных метастатических больных.[br]

EAP – этопозид+доксорубцин+цисплатин[br] Vp-16 – 100 мг/м^2 в/в 4-6 дни[br] ADM – 20 мг/м^2 1 и 7 дни[br] DDP – 40 мг/м^2 2 и 8 дни[br] Циклы повторяются каждые 4 недели[br]

PELF – цисплатин+эпирубицин+лейковорин+фторурацил[br] DDP - 40 мг/м^2 1 и дни[br] EPI – 30 мг/м^2 1 и дни[br] LV - 100 мг/м^2 в/в1 и 4 дни[br] FU – 300 мг/м^2 1 и 4 дни[br] Циклы повторяют каждые 4 недели[br]

FAMTX – фторурацил+лейковорин+доксорубицин+метотрексат[br] FU – 1500 мг/м^2 д. 1, вводят через час после Mtx[br] LV – 15 мг/м^2 внутрь, каждые 6 часов (12 доз), прием начинают через 24 часа после Mtx[br] ADM – 3,0 мг/м^2 д. 1[br] Mtx – 1,5 мг/м^2 в/в д. 1[br] Цикл повторяют каждые 28 дней.[br]

PFLT – цисплатин+фторурацил+лейковорин+паклитаксел[br] DDP – 50 мг/м^2 8 и 29 дни[br] FU – 2000 мг/м^2 инфузия 24 часа 1, 8, 15, 29, 36 дни[br] LV – 500 мг/м^2 в/в перед введением FU[br] Tax – 175 мг/м^2 1 и 29 дни[br] Циклы повторяют каждые 6 недель[br]

TFL – паклитаксел+фторурацил+лейковорин[br] Tax – 80 мг/м^2 1, 8 15 дни[br] FU – 2600 мг/м^2, 24-часовая инфузия 2, 9, 16 дни[br] LV – 300 мг/м^2 в/в перед введением FU[br] Циклы повторяются каждые 4 недели[br]

MEP – митомицин+этопозид+цисплатин[br] MMC – 5 мг/м^2 1 и 7 дни[br] Vp-16 – 600 мг/м^2 4-6 дни[br] DDP – 60 мг/м^2 2 и 8 дни[br] Циклы повторяют каждые 4 недели[br]

MVP – митомицин+тенипозид+цисплатин[br] MMC - 5 мг/м^2 1 и 7 дни[br] Vm-26 – 60 мг/м^2 4- дни[br] DDP – 60 мг/м^2 2 и 8 дни[br] Циклы повторяют каждые 28 дней[br]

XeTax – капецитабин+паклитаксел[br] Cap – 800 мг/м^2 2 раза в день 1-14 дни[br] Tax – 175 мг/м^2 д. 1[br] Цикл повторяют каждые 3 недели[br]

IFL – иринотекан+фторурацил+лейковорин[br] IRI – 180 мг/м^2 д. 1[br] FU – 600 мг/м^2 струйно и 2000 мг/м^2 2 часа. Обе дозы препарата вводят в 1 и 2 дни[br] LV – 200 мг/м^2 в/в в 1 и 2 дни перед введением FU[br] Режим повторяют каждые 2 недели[br]

IP – иринотекан+цисплатин[br] IRI – 65 мг/м^2 д. 1[br] DDP – 30 мг/м^2 д. 1[br] Оба препарата вводят еженедельно (4 недели). Повторение курса после 2-недельного перерыва. Эффект в 58 (полный – 11%), медиана выживаемости – 9 месяцев.[br]

IM – иринотекан+митомицин[br] IRI – 150 мг/м^2 1 и 8 дни[br] MMC – 8 мг/м^2 д. 1[br] Цикл повторяют каждые 4 недели[br]

IO – иринотекан+оксалиплатин[br] IRI – 125 мг/м^2[br] Oxa – 85 мг/м^2[br] Оба препарата вводят каждые 2 недели[br]

IOFL – иринотекан+оксалиплатин+фторурацил+лейковорин[br] IRI – 150 мг/м^2 д. 1[br] Oxa – 8 мг/м^2 д. 1[br] LV – 100 мг/м^2 в/в перед введением FU[br] FU – 2000 мг/м^2 д. 1[br] Цикл повторяют каждые 2 недели. Эффект в 73,3%, медиана выживаемости – 14 месяцев.[br]

FOLFOX 4 – оксалиплатин+фторурацил+лейковорин[br] FU – 400 мг/м^2 струйно, затем 600 мг/м^2 инфузия 22 часа в 1 и 2 дни[br] LV – 200 мг/м^2 1 и 2 дни 2-часовая инфузия перед введением FU[br] Oxa – 100 мг/м^2 д. 1[br] Цикл повторяют каждые 2 недели, 12 циклов (1 линия терапии)[br]

FOLFOX 7 - оксалиплатин+фторурацил+лейковорин[br] FU - 2400 мг/м^2 инфузия 46 часов 1 и 2 дни[br] LV - 400 мг/м^2 в/в д. 1 (инфузия 2 часа перед введением FU)[br] Oxa - 130 мг/м^2 д. 1 Цикл повторяют каждые 2 недели (1 линия терапии)

OR - оксалиплатин+ралтитрексед[br] Oxa - 130 мг/м^2 д. 1[br] Tom - 3 мг/м^2 д. 1[br] Цикл повторяют каждые 3 недели[br]

OU - оксалиплатин+UFT[br] Oxa - 115 мг/м^2 1 и 15 дни[br] UFT - 300 мг/м^2 1-21 дни[br] Цикл повторяют каждые 4 недели[br]

OD - оксалиплатин+доцетаксел[br] Oxa - 130 мг/м^2 д. 1[br] Txt - 60 мг/м^2 д. 1[br] Циклы повторяют каждые 3 недели. Эффект - 35,6%, медиана выживаемости - 9,2 месяца[br]

*SC - S-1+цисплатин[br] S-1 - 25 мг/м^2 2 раза в днеь внутрь 21 день[br] DDP - 75 мг/м^2 д. 1[br] Цикл повторяют каждые 28 дней[br]

FOLFIRI+Cetuximab - фторурацил+лейковорин+иринотекан+цетуксимаб[br] FU - 400 мг/м^2 струйно и 600 мг/м^2 капельно 22 часа в 1 и 2 дни[br] LV - 100 мг/м^2 в/в перед FU[br] IRI - 180 мг/м^2 д. 1[br] Циклы повторяют каждые 3 недели[br] Cet - 400 мг/м^2 первую неделю, 250 мг/м^2 - в последующие. Цетуксимаб вводят и после констатации эффекта и стабилизации[br]

BIC - бевацузумаб+иринотекан+цисплатин[br] Бевацузумаб - 15 мг/м^2 д. 1[br] IRI - 65 мг/м^2 1 и 8 дни[br] DDP - 30 мг/м^2 1 и 8 дни[br] Цикл повторяли каждые 3 недели. Эффект - 66,7%, время до прогрессирования - 9 месяцев, медиана выживаемости - 12,6 месяцев[br]

Стандартом адъвантного химиолучевого лечения считается програма Macdonald et al., 2001:

28-дневный цикл послеоперационной химиотерапии:[br] 5-FU - 425 мг/м^2 1-5 дни[br] LV - 20 мг/м^2 в/в 1-5 дни[br] 5-недельное химиолучевое лечение:[br] FU - 400 мг/м^2 1-4 дни от начала облучения и 3 дня перед окончанием лучевой терапии. наружное облучение 45 Гр (по 1,8 Гр в день за фракцию, 5 дней в неделю)[br] Два 28-дневных цикла:[br] FU - 425 мг/м^2 1-5 дни[br] LV - 20 мг/м^2 в/в 1-5 дни[br] Медиана выживаемости - 30 месяцев, хирургической контроль - 19 месяцев[br]




Последние новости
Апатиниб в комбинации с этопозидом вызывает стабилизацию при рефрактерном раке яичников
Ком­би­на­ция ин­ги­би­то­ра ти­ро­зин­ки­наз апа­ти­ни­ба и пе­ро­раль­но­го это­по­зи­да поз­во­ля­ет до­бить­ся объ­ек­тив­но­го от­ве­та и ста­би­ли­за­ции бо­лез­ни бо­лее чем у по­ло­ви­ны ин­тен­сив­но пред­ле­чен­ных боль­ных с пла­ти­но­ре­зи­стент­ным или пла­ти­но­ре­фрак­тер­ным ре­ци­ди­вом ра­ка яич­ни­ков.
Продемонстрирован новый механизм коммуникации опухолевых клеток
Мо­ле­ку­лы, сек­ре­ти­ру­е­мые ра­ко­вы­ми клет­ка­ми в про­цес­се ле­че­ния, иг­ра­ют клю­че­вую роль в воз­ник­но­ве­нии ре­зи­стент­но­сти к про­ти­во­опу­холе­вым пре­па­ра­там.
Рамуцирумаб снижает риск смерти больных раком печени
По дан­ным двой­но­го сле­по­го пла­це­бо-кон­тро­ли­ру­е­мо­го ис­сле­до­ва­ния 3 фа­зы, ра­му­ци­ру­маб по­сле со­ра­фе­ни­ба в те­ра­пии ме­та­ста­ти­че­ско­го ге­па­то­цел­лю­ляр­но­го ра­ка (ГЦР) у па­ци­ен­тов с вы­со­ким уров­нем аль­фа-фе­то­про­те­и­на (АФП) сни­жа­ет риск смер­ти по­чти на 30%.
Все новости
Ближайшие мероприятия
Первый международный форум онкологии и радиологии
23-28 сен­тяб­ря 2018 го­да в Москве со­сто­ит­ся пер­вый Меж­ду­на­род­ный Фо­рум он­ко­ло­гии и ра­дио­ло­гии. Он про­хо­дит в год, ко­гда аб­со­лют­ным при­о­ри­те­том рос­сий­ско­го здра­во­охра­не­ния на­зва­на борь­ба с он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­боле­ва­ни­я­ми.
Вывод лекарственных средств на рынок России и СНГ
26-28 сен­тяб­ря в Москве со­сто­ит­ся кон­фе­рен­ция "Вы­вод ле­кар­ствен­ных средств на ры­нок Рос­сии и СНГ", на ко­то­рую при­гла­ша­ют­ся ру­ко­во­ди­те­ли де­пар­та­мен­тов ре­ги­стра­ции и ли­цен­зи­ро­ва­ния ле­кар­ствен­ных средств, ре­гу­ля­тор­ных от­но­ше­ний (RA), ис­сле­до­ва­ний и раз­ра­бот­ки (R&D), ка­че­ства…
Фотодинамическая терапия и фотодиагностика
27-28 сен­тяб­ря 2018 го­да в Москве со­сто­ит­ся VII Все­рос­сий­ский кон­гресс с меж­ду­на­род­ным уча­сти­ем "Фо­то­ди­на­ми­че­ская те­ра­пия и фо­то­ди­а­гно­сти­ка".
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика