Стадирование рака шейки матки

Новости Мероприятия Справочник онколога Заболеваемость Противоопухолевые препараты Доклинические исследования Статьи Резюме Словарь Ссылки Форум Поиск О проекте

Классификация рака шейки матки по стадиям (FIGO) и распространённости опухолевого процесса (TNM)

TNM	FIGO
T_x	Недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
T₀	Первичная опухоль не определяется.
T_is		Рак in situ (преинвазивный рак). Преинвазивный рак не входит в статистику заболеваемости раком шейки матки.В классификации FIGO стадию 0 (T_is) не применяют.
T₁	Стадия I	Опухоль ограничена шейкой матки.Стадии IA1 и IA2 диагностируют на основании результатов гистологического исследования опреационных препаратов преимущественно после конизации шейки матки. При конизации должна быть удалена вся изменённая влагалищная часть шейки матки. Если опухоль определяется макроскопически, то следует отностить ее к стадии T_1b. Глубина инвазии определяется от базальной мембраны независимо от того, исходит опухоль из поверхностного эпителия или из железистого. Выявление опухолевых эмболов в сосудах не меняет стадию, но должно быть отражено в заключении гистологического исследования, поскольку может повлиять на тактику лечения. Распространение на тело матки не учитвается, поскольку переход опухоли на тело матки до операции выявить трудно.
T_1a	Стадия IA	Диагноз ставится только при гистологическом исследовании
T_1a1	Стадия IA1	Глубина инвазии не более 3 мм (микроинвазивный рак). Горизонтальное распространение не должно превышать 7 мм, в противном случае следует относить к стадии IB.
T_1a2	Стадия IA2	Глубина инвазии более 3 мм, но не более 5 мм (измеряется от базальной мембраны поверхностного или железистого эпителия). Горизонтальное распространение не должно превышать 7 мм, в противном случае следует относить к стадии IB.
T_1b	Стадия IB	Глубина инвазии более 5 мм.
T_1b1	Стадия IB1	Размеры опухоли не более 4 см.
T_1b2	Стадия IB2	Размеры опухоли более 4 см.
T₂	Стадия II	Опухоль распространилась за пределы матки без перехода на стенки таза и поражения нижней трети влагалища. При вовлечении параметрия стадия III диагностируется тогда, когда инвильтрат в параметрии имеет узловую форму и доходит до стенки таза. В остальных случаях диагностируется стадия IIB. При гинекологическом исследовании судить о природе инфильтрата (воспалительный или опухолевый) невозможно.
T_2a	Стадия IIA	Без вовлечения параметрия.
T_2a1	Стадия IIA1	Размеры опухоли не более 4 см.
T_2a2	Стадия IIA2	Размеры опухоли более 4 см.
T_2b	Стадия IIB	С вовлечением параметрия.
T₃	Стадия III	Опухоль, вовлекающая стенки таза (при ректальном исследовании отсутствует пространство между опухолью и стенкой таза) или нижнюю треть вагалища, а также все случа рака шейки матки с гидронефрозом и нефункционирующей почкой. При гидронефрозе и нефункционирующей почке, обусловленных сдавлением мочеточника опухолью, диагностируют стадию III.
T_3a	Стадия IIIa	Вовлечение нижней трети вагалища.
T_3b	Стадия IIIB	Распространение на стенку таза или гидронефроз и нефункционирующая почка.
	Стадия IV	Опухоль, распространившаяся за пределы таза или прорастающая слизистую мочевого пузыря или прямой кишки (буллезный отек не позволяет отнести опухоль к стадии IV).
T₄	Стадия IVA	Прорастание мочевого пузыря или прямой кишки. Инвазия в слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки должна быть подтверждена результатами биопсии.
M₁	Стадия IVB	Отдалённые метастазы

N - регионарные лимфатические узлы:

N_x — недостаточно данных для оценки регионарных лимфоузлов;
N₀ — признаков поражения регионарных лимфоузов нет;
N₁ — метастазы в регионарных лимфоузлах.

M - отдаленные метастазы:

M_x — недостаточно данных для выявления отдалённых метастазов;
M₀ — отдалённые метастазы отсутствуют;
M₁ — имеются отдаленные метастазы, включая метастазы в паховых, поясничных лимфоузлах, а также метастазы на брюшине, за исключением серозных оболочек органов малого таза. Исключены метастазы во влагалище, серозные оболочки малого таза и придатки.

Последние новости

Продемонстрирован новый механизм коммуникации опухолевых клеток

Молекулы, секретируемые раковыми клетками в процессе лечения, играют ключевую роль в возникновении резистентности к противоопухолевым препаратам.

Рамуцирумаб снижает риск смерти больных раком печени

По данным двойного слепого плацебо-контролируемого исследования 3 фазы, рамуцирумаб после сорафениба в терапии метастатического гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) у пациентов с высоким уровнем альфа-фетопротеина (АФП) снижает риск смерти почти на 30%.

Темозоламид в комбинации с капецитабином увеличивает выживаемость больных нероэндокринными опухолями

Результаты II фазы рандомизированного клинического исследования ECOG-ACRIN Cancer Research Group (E2211) показали, что у больных метастатическими/нерезектабельны ми нейроэндокринными опухолями (НЭО) комбинация темозоламид + капецитабин увеличивает выживаемость без…

Все новости

Ближайшие мероприятия