Международная классификация рака лёгкого по системе TNM (2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – данных для оценки первичной опухоли недостаточно или она определяется только наличием опухолевых клеток в мокроте, промывных водах бронхов, но не выявляется ни методами визуализации, ни при бронхоскопии;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • Tis — рак in situ (неинвазивный рак);
  • T1 — в наибольшем измерении опухоль не больше 3 см. После проведения бронхоскопии нет признаков инвазии долевого бронха (не вовлекается главный бронх);
    • T1a — в наибольшем измерении опухоль не больше 2 см;
    • T1b — размер опухоли от 2 до 3 см;
  • T2 — размер опухоли от 3 до 7 см. Опухоль имеет следующие признаки:
    • вовлечение главного бронха;
    • проксимальный край опухоли располагается не менее 2 см от киля бифуркации трахеи (Carina trachealis ) или сопровождается ателектазом, но не всего лёгкого;
    • опухоль любого размера, прорастающая в плевру;
    • опухоль, которая сопровождается ателектазом или обструктивной пневмонией, распространяется на корень легкого, но при этом не поражает все легкое.
    • T2a — размер опухоли от 3 до 5 см;
    • T2b — размер опухоли от 5 до 7 см;
  • T3— размер опухоли превышает 7 см (опухоль может быть совершенно разных размеров), при этом может переходить на:
    • грудную стенку;
    • диафрагму;
    • диафрагмальный нерв;
    • медиастинальную плевру;
    • париетальный листок перикарда;
    • может поражать главный бронх.
  • T4 — опухоль больших размером, распространяющаяся на средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, гортанный нерв, пищевод, позвонок при этом могут появляться отдельные опухолевые очаги.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — нет оценки;
  • N0 — нет признаков метастазирования регионарных лимфатических узлов;
  • N1 — метастатическое поражение ипсилатеральных, пульмональных, бронхопульмональных или лимфатических узлов корня лёгкого, включая их вовлечение путём непосредственного распространения самой опухоли;
  • N2 — метастатическое поражение ипсилатеральных средостенных лимфатических узлов;
  • N3 — поражение средостенных лимфатических узлов либо корня легкого на противоположной стороне, предлестичных или надключичных лимфатических узлов на стороне поражения или на противоположной стороне.

M - отдаленные метастазы:

  • Mx— нет оценки;
  • M0 — нет признаков метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — опухолевые очаги в противоположном легком; опухоль с плевральными очагами или сопровождается злокачественным плевральным или перикардиальным выпотом;
    • M1b — отдаленные метастазы.

В последней Международной классификации по системе TNM предложена методика оценки обнаружения изолированных опухолевых клеток, выявленных в лимфатических узлах или в отдаленных от первичной опухоли органах.

Стадирование рака лёгкого по классификации IASLC (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия 0 Tis N0 M0
Стадия IA T1a, T1b N0 M0
Стадия IB T2a N0 M0
Стадия IIA T1a, T1b N1 M0
T2a N1 M0
T2b N0 M0
Стадия IIB T2b N1 M0
T3 N0 M0
Стадия IIIA T1, T2 N2 M0
T3 N1, N2 M0
T4 N0, N1 M0
Стадия IIIB T4 N2 M0
Tлюбая N3 M0
Стадия IV Tлюбая Nлюбая M1a, M1b




Последние новости
Пембролизумаб в комбинации с химиотерапией улучшает общую выживаемость у пациентов с аденокарциномой лёгкого
Меж­ду­на­род­ная ин­но­ва­ци­он­ная фар­ма­цев­ти­че­ская ком­па­ния MSD пред­ста­ви­ла ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ния III фа­зы KEYNOTE-189, в ко­то­ром оце­ни­ва­лась эф­фек­тив­ность пем­б­ро­ли­зу­ма­ба (PD-1 ин­ги­би­тор, MSD) в ком­би­на­ции с ХТ (пе­мет­рек­се­дом и ци­с­пла­ти­ном или кар­бо­пла­ти­ном) в пер­вой ли­нии те­ра­пии…
Кризотиниб при лечении рака лёгкого имеет клиническое преимущество по сравнению с химиотерапией
В III фа­зе ре­ги­стра­ци­он­но­го кли­ни­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния - PROFILE 1014 - па­ци­ен­ты с рас­про­стра­нен­ным немел­ко­кле­точ­ным неплос­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ), не по­лу­чав­шие ра­нее ле­кар­ствен­ное ле­че­ние и име­ю­щие му­та­цию в гене ALK, бы­ли ран­до­ми­зи­ро­ва­ны в груп­пы кри­зо­ти­ни­ба (250 мг…
Обнаружены гендерные различия в риске развития рака почки у пациентов с диабетом 2-го типа
Из­вест­но, что ме­та­бо­ли­че­ские на­ру­ше­ния, вы­зван­ные са­хар­ным диа­бе­том 2-го ти­па, спо­соб­ны уве­ли­чи­вать ве­ро­ят­ность раз­ви­тия мно­гих зло­ка­че­ствен­ных опу­хо­лей.
Все новости
Ближайшие мероприятия
Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению
31 мая – 2 июня 2018 го­да в Москве со­сто­ит­ся III На­цио­наль­ный кон­гресс «Он­ко­ло­гия ре­про­дук­тив­ных ор­га­нов: от про­фи­лак­ти­ки и ран­не­го вы­яв­ле­ния к эф­фек­тив­но­му ле­че­нию».
ASCO-2018
1-5 июня 2018 го­да в Чи­ка­го (Ил­ли­нойс) со­сто­ит­ся Кон­гресс ASCO-2018 - еже­год­ное со­бра­ние аме­ри­кан­ско­го об­ще­ства кли­ни­че­ских он­ко­ло­гов, ко­то­рое объ­еди­ня­ет спе­ци­а­ли­стов по он­ко­ло­гии со все­го ми­ра для об­суж­де­ния совре­мен­ных ме­то­дов ле­че­ния зло­ка­че­ствен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний.
Учебный курс по методам молекулярной патологии в онкологии - 2018
4-6 июня 2018 го­да в Ам­стер­да­ме Ев­ро­пей­ская ас­со­ци­а­ция по изу­че­нию ра­ка и Ор­га­ни­за­ция ев­ро­пей­ских ин­сти­ту­тов ра­ка про­ве­дут вось­мой сов­мест­ный учеб­ный курс по ме­то­дам мо­ле­ку­ляр­ной па­то­ло­гии в он­ко­ло­гии.
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика