Международная классификация рака лёгкого по системе TNM (2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – данных для оценки первичной опухоли недостаточно или она определяется только наличием опухолевых клеток в мокроте, промывных водах бронхов, но не выявляется ни методами визуализации, ни при бронхоскопии;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • Tis — рак in situ (неинвазивный рак);
  • T1 — в наибольшем измерении опухоль не больше 3 см. После проведения бронхоскопии нет признаков инвазии долевого бронха (не вовлекается главный бронх);
    • T1a — в наибольшем измерении опухоль не больше 2 см;
    • T1b — размер опухоли от 2 до 3 см;
  • T2 — размер опухоли от 3 до 7 см. Опухоль имеет следующие признаки:
    • вовлечение главного бронха;
    • проксимальный край опухоли располагается не менее 2 см от киля бифуркации трахеи (Carina trachealis ) или сопровождается ателектазом, но не всего лёгкого;
    • опухоль любого размера, прорастающая в плевру;
    • опухоль, которая сопровождается ателектазом или обструктивной пневмонией, распространяется на корень легкого, но при этом не поражает все легкое.
    • T2a — размер опухоли от 3 до 5 см;
    • T2b — размер опухоли от 5 до 7 см;
  • T3— размер опухоли превышает 7 см (опухоль может быть совершенно разных размеров), при этом может переходить на:
    • грудную стенку;
    • диафрагму;
    • диафрагмальный нерв;
    • медиастинальную плевру;
    • париетальный листок перикарда;
    • может поражать главный бронх.
  • T4 — опухоль больших размером, распространяющаяся на средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, гортанный нерв, пищевод, позвонок при этом могут появляться отдельные опухолевые очаги.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — нет оценки;
  • N0 — нет признаков метастазирования регионарных лимфатических узлов;
  • N1 — метастатическое поражение ипсилатеральных, пульмональных, бронхопульмональных или лимфатических узлов корня лёгкого, включая их вовлечение путём непосредственного распространения самой опухоли;
  • N2 — метастатическое поражение ипсилатеральных средостенных лимфатических узлов;
  • N3 — поражение средостенных лимфатических узлов либо корня легкого на противоположной стороне, предлестичных или надключичных лимфатических узлов на стороне поражения или на противоположной стороне.

M - отдаленные метастазы:

  • Mx— нет оценки;
  • M0 — нет признаков метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — опухолевые очаги в противоположном легком; опухоль с плевральными очагами или сопровождается злокачественным плевральным или перикардиальным выпотом;
    • M1b — отдаленные метастазы.

В последней Международной классификации по системе TNM предложена методика оценки обнаружения изолированных опухолевых клеток, выявленных в лимфатических узлах или в отдаленных от первичной опухоли органах.

Стадирование рака лёгкого по классификации IASLC (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия 0 Tis N0 M0
Стадия IA T1a, T1b N0 M0
Стадия IB T2a N0 M0
Стадия IIA T1a, T1b N1 M0
T2a N1 M0
T2b N0 M0
Стадия IIB T2b N1 M0
T3 N0 M0
Стадия IIIA T1, T2 N2 M0
T3 N1, N2 M0
T4 N0, N1 M0
Стадия IIIB T4 N2 M0
Tлюбая N3 M0
Стадия IV Tлюбая Nлюбая M1a, M1b




Последние новости
Скрининг колоректального рака улучшает показатели выживаемости
Ана­лиз ка­ла на скры­тую кровь два­жды в год яв­ля­ет­ся эф­фек­тив­ным ме­то­дом скри­нин­га ко­ло­рек­таль­но­го ра­ка (КРР) у муж­чин, но не у жен­щин. Боль­ше все­го от скри­нин­га вы­иг­ры­ва­ют муж­чи­ны с опу­хо­ля­ми ле­вой по­ло­ви­ны ки­шеч­ни­ка, пи­шут фин­ские ис­сле­до­ва­те­ли.
Трансплантация легкого увеличивает риск развития опухолей в сохраненном органе
Аме­ри­кан­ские ис­сле­до­ва­те­ли со­об­ща­ют, что у па­ци­ен­тов по­сле транс­план­та­ции од­но­го лег­ко­го зна­чи­тель­но уве­ли­чи­ва­ет­ся риск раз­ви­тия зло­ка­че­ствен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний в со­хра­нен­ном ор­гане.
Атезолизумаб одобрен в первой линии комбинированной химиотерапии рака лёгкого
FDA одоб­ри­ло ате­зо­ли­зу­маб (Те­цен­трик®) в ком­би­на­ции с бе­ва­ци­зу­ма­бом, па­кли­так­се­лом и кар­бо­пла­ти­ном в пер­вой ли­нии те­ра­пии боль­ных ме­та­ста­ти­че­ским неплос­ко­кле­точ­ным немел­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ) с от­сут­стви­ем му­та­ции EGFR или ALK.
Все новости
Ближайшие мероприятия
IV Национальный конгресс по регенеративной медицине
20-23 но­яб­ря 2019 го­да в Москве прой­дет IV На­цио­наль­ный Кон­гресс по Ре­ге­не­ра­тив­ной Ме­ди­цине. Ос­нов­ные те­мы: фун­да­мен­таль­ные ос­но­вы ре­ге­не­ра­тив­ной ме­ди­ци­ны; ген­ная и кле­точ­ная те­ра­пия; тка­не­вая ин­же­не­рия и ис­кус­ствен­ные ор­га­ны; транс­ля­ци­он­ные ис­сле­до­ва­ния в ре­ге­не­ра­тив­ной…
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика