Международная классификация рака лёгкого по системе TNM (2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – данных для оценки первичной опухоли недостаточно или она определяется только наличием опухолевых клеток в мокроте, промывных водах бронхов, но не выявляется ни методами визуализации, ни при бронхоскопии;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • Tis — рак in situ (неинвазивный рак);
  • T1 — в наибольшем измерении опухоль не больше 3 см. После проведения бронхоскопии нет признаков инвазии долевого бронха (не вовлекается главный бронх);
    • T1a — в наибольшем измерении опухоль не больше 2 см;
    • T1b — размер опухоли от 2 до 3 см;
  • T2 — размер опухоли от 3 до 7 см. Опухоль имеет следующие признаки:
    • вовлечение главного бронха;
    • проксимальный край опухоли располагается не менее 2 см от киля бифуркации трахеи (Carina trachealis ) или сопровождается ателектазом, но не всего лёгкого;
    • опухоль любого размера, прорастающая в плевру;
    • опухоль, которая сопровождается ателектазом или обструктивной пневмонией, распространяется на корень легкого, но при этом не поражает все легкое.
    • T2a — размер опухоли от 3 до 5 см;
    • T2b — размер опухоли от 5 до 7 см;
  • T3— размер опухоли превышает 7 см (опухоль может быть совершенно разных размеров), при этом может переходить на:
    • грудную стенку;
    • диафрагму;
    • диафрагмальный нерв;
    • медиастинальную плевру;
    • париетальный листок перикарда;
    • может поражать главный бронх.
  • T4 — опухоль больших размером, распространяющаяся на средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, гортанный нерв, пищевод, позвонок при этом могут появляться отдельные опухолевые очаги.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — нет оценки;
  • N0 — нет признаков метастазирования регионарных лимфатических узлов;
  • N1 — метастатическое поражение ипсилатеральных, пульмональных, бронхопульмональных или лимфатических узлов корня лёгкого, включая их вовлечение путём непосредственного распространения самой опухоли;
  • N2 — метастатическое поражение ипсилатеральных средостенных лимфатических узлов;
  • N3 — поражение средостенных лимфатических узлов либо корня легкого на противоположной стороне, предлестичных или надключичных лимфатических узлов на стороне поражения или на противоположной стороне.

M - отдаленные метастазы:

  • Mx— нет оценки;
  • M0 — нет признаков метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — опухолевые очаги в противоположном легком; опухоль с плевральными очагами или сопровождается злокачественным плевральным или перикардиальным выпотом;
    • M1b — отдаленные метастазы.

В последней Международной классификации по системе TNM предложена методика оценки обнаружения изолированных опухолевых клеток, выявленных в лимфатических узлах или в отдаленных от первичной опухоли органах.

Стадирование рака лёгкого по классификации IASLC (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия 0 Tis N0 M0
Стадия IA T1a, T1b N0 M0
Стадия IB T2a N0 M0
Стадия IIA T1a, T1b N1 M0
T2a N1 M0
T2b N0 M0
Стадия IIB T2b N1 M0
T3 N0 M0
Стадия IIIA T1, T2 N2 M0
T3 N1, N2 M0
T4 N0, N1 M0
Стадия IIIB T4 N2 M0
Tлюбая N3 M0
Стадия IV Tлюбая Nлюбая M1a, M1b




Последние новости
Трифлуридин/типирацил демонстрирует клиническое преимущество при раке желудка
Ком­па­нии «Сер­вье» (Фран­ция) и «Тай­хо Он­ко­лод­жи Инк.» (США) объ­яви­ли о ре­зуль­та­тах III фа­зы ре­ги­стра­ци­он­но­го кли­ни­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния TAGS, в ко­то­ром оце­ни­ва­лась эф­фек­тив­ность пре­па­ра­та три­ф­лу­ри­дин/ти­пи­ра­цил (TAS-102), в со­че­та­нии с оп­ти­маль­ной под­дер­жи­ва­ю­щей те­ра­пи­ей (ОПТ) по…
Лорлатиниб одобрен для лечения метастатического рака лёгкого
FDA одоб­ри­ло пре­па­рат лор­ла­ти­ниб (Lorbren) ком­па­нии Pfizer для ле­че­ния ALK-по­ло­жи­тель­но­го ме­та­ста­ти­че­ско­го немел­ко­кле­точ­но­го ра­ка лег­ко­го у па­ци­ен­тов, ра­нее про­шед­ших те­ра­пию.
Элотузумаб разрешен к применению в комбинации с помалидомидом и дексаметазоном у пациентов с множественной миеломой
FDA одоб­ри­ло рас­ши­ре­ние по­ка­за­ний к при­ме­не­нию эло­ту­зу­ма­ба (Эм­пли­си­ти) ком­па­нии Bristol-Myers Squibb. Ле­кар­ствен­ное сред­ство мо­жет ис­поль­зо­вать­ся в со­че­та­нии с по­ма­ли­до­ми­дом (pomalidomide) и декса­ме­та­зо­ном у взрос­лых па­ци­ен­тов с мно­же­ствен­ной ми­е­ло­мой, ко­то­рые ра­нее по­лу­ча­ли…
Все новости
Ближайшие мероприятия
Инновационные методы адьювантной и неоадьювантной радиотерапии в лечении злокачественных новообразований у взрослых и детей
22-23 но­яб­ря 2018 го­да в Москве со­сто­ит­ся На­уч­но-прак­ти­че­ская кон­фе­рен­ция с меж­ду­на­род­ным уча­сти­ем «Ин­но­ва­ци­он­ные ме­то­ды адью­вант­ной и неоадью­вант­ной ра­дио­те­ра­пии в ле­че­нии зло­ка­че­ствен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний у взрос­лых и де­тей».
Анестезиология и интенсивная терапия в онкологии. Современные тенденции, проблемы и перспективы.
23-24 но­яб­ря 2018 го­да в Москве прой­дет 5-я Все­рос­сий­ская на­уч­но-прак­ти­че­ская кон­фе­рен­ция «Ане­сте­зио­ло­гия и ин­тен­сив­ная те­ра­пия в он­ко­ло­гии. Совре­мен­ные тен­ден­ции, про­бле­мы и пер­спек­ти­вы».
Молекулярно-генетические маркеры в диагностике и лечении онкологических заболеваний
23 но­яб­ря 2018 го­да в Ро­сто­ве-на-До­ну прой­дёт Все­рос­сий­ская на­уч­но-прак­ти­че­ская кон­фе­рен­ция «Мо­ле­ку­ляр­но-ге­не­ти­че­ские мар­ке­ры в ди­а­гно­сти­ке и ле­че­нии он­ко­ло­ги­че­ских за­боле­ва­ний».
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика