Международная классификация рака предстательной железы по системе TNM (AJCC, 2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • T1 — опухоль клинически не определяется;
    • T1a — при гистологическом исследовании опухоль занимает ≤5% удалённой ткани при трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы;
    • T1b — опухоль занимает >5% удалённой ткани при ТУР предстательной железы;
    • T1c — опухоль определяется при пункционной биопсии из-за увеличенного уровня ПСА;
  • T2 — опухоль ограничена простатой;
    • T2a — опухоль ограничена половиной одной доли или менее;
    • T2b — опухоль занимает более половины одной доли, но не обе доли;
    • T2c — опухоль занимает обе доли;
  • T3 - опухоль выходит за предлы капсулы простаты;
    • T3a - опухоль прорастает простату с одной стороны или билатерально;
    • T3b - опухоль переходит на семенные пузырьки;
  • T4 - опухоль фксирована или переходит на соседние структуры (кроме семенных пузырьков): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцы-леваторы, стенки таза.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — не достаточно данных для оценки лимфоузлов;
  • N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • N1 — есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.

M - отдаленные метастазы:

  • M0 — нет признаков отдалённых метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — есть метастазы в лимфоузлах, но не регионарных;
    • M1b — есть метастазы в костях;
    • M — другие отдаённые метастазы, с метастазами или без метастазов в костях.

Большое практическое значение имеет гистологическая классификация Глисона.

G - степень дифференцировки опухоли:

  • Gх - невозможно оценить степень дифференцировки;
  • G1 — высокая, хорошо дифференцированные клетки, лёгкая анаплазия, Глисон 2-4;
  • G2 — умеренная, умеренная анаплазия, Глисон 5-6;
  • G3 — низкая, мало- или недифференцированные клетки, выраженная анаплазия, Глисон 7-10.

Стадирование рака предстательной железы (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия I T1, T2a N0 M0
Стадия II T2b, T2c N0 M0
Стадия III T3 N0 M0
Стадия IV T4 N0 M0
Tлюбой N1 M0
Tлюбой Nлюбой M1

Прогностическая группировка рака предстательной железы по стадиям (2009 г.)

Стадия
T
N
M
ПСА
Число Глисона
Стадия I T1a-c N0 M0 <10 ≤6
T2a N0 M0 <10 ≤6
Стадия IIa T1a-c N0 M0 <20 7
T1a-c N0 M0 ≥10<20 ≤6
T2a-b N0 M0 <20 ≤7
Стадия IIb T2c N0 M0 любой любой
T1-2 N0 M0 ≥20 любой
T1-2 N0 M0 любой ≥8
Стадия III T3a-b N0 M0 любой любой
Стадия IV T4 N0 M0 любой любой
Tлюбой N1 M0 любой любой
Tлюбой Nлюбой M1 любой любой

Примечание: Если число Глисона или уровень ПСА не оценивался, то прогностическую группировку следует проводить с учетом TNM-классификации и одного из этих показателей. Если ни один показатель не оценивался, то прогностическую группировку проводить не следует, только стадирование по TNM-системе.




Последние новости
Скрининг колоректального рака улучшает показатели выживаемости
Ана­лиз ка­ла на скры­тую кровь два­жды в год яв­ля­ет­ся эф­фек­тив­ным ме­то­дом скри­нин­га ко­ло­рек­таль­но­го ра­ка (КРР) у муж­чин, но не у жен­щин. Боль­ше все­го от скри­нин­га вы­иг­ры­ва­ют муж­чи­ны с опу­хо­ля­ми ле­вой по­ло­ви­ны ки­шеч­ни­ка, пи­шут фин­ские ис­сле­до­ва­те­ли.
Трансплантация легкого увеличивает риск развития опухолей в сохраненном органе
Аме­ри­кан­ские ис­сле­до­ва­те­ли со­об­ща­ют, что у па­ци­ен­тов по­сле транс­план­та­ции од­но­го лег­ко­го зна­чи­тель­но уве­ли­чи­ва­ет­ся риск раз­ви­тия зло­ка­че­ствен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний в со­хра­нен­ном ор­гане.
Атезолизумаб одобрен в первой линии комбинированной химиотерапии рака лёгкого
FDA одоб­ри­ло ате­зо­ли­зу­маб (Те­цен­трик®) в ком­би­на­ции с бе­ва­ци­зу­ма­бом, па­кли­так­се­лом и кар­бо­пла­ти­ном в пер­вой ли­нии те­ра­пии боль­ных ме­та­ста­ти­че­ским неплос­ко­кле­точ­ным немел­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ) с от­сут­стви­ем му­та­ции EGFR или ALK.
Все новости
Ближайшие мероприятия
V Петербургский международный онкологический форум «Белые ночи - 2019»
20-23 июня 2019 го­да в Санкт-Пе­тер­бур­ге со­сто­ит­ся V Пе­тер­бург­ский меж­ду­на­род­ный он­ко­ло­ги­че­ский фо­рум «Бе­лые но­чи - 2019». Ин­фор­ма­ция по это­му ме­ро­при­я­тию уточ­ня­ет­ся.
IV Национальный конгресс по регенеративной медицине
20-23 но­яб­ря 2019 го­да в Москве прой­дет IV На­цио­наль­ный Кон­гресс по Ре­ге­не­ра­тив­ной Ме­ди­цине. Ос­нов­ные те­мы: фун­да­мен­таль­ные ос­но­вы ре­ге­не­ра­тив­ной ме­ди­ци­ны; ген­ная и кле­точ­ная те­ра­пия; тка­не­вая ин­же­не­рия и ис­кус­ствен­ные ор­га­ны; транс­ля­ци­он­ные ис­сле­до­ва­ния в ре­ге­не­ра­тив­ной…
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика