Стадирование рака предстательной железы

Международная классификация рака предстательной железы по системе TNM (AJCC, 2010 г.)

Т - первичная опухоль:

• T_x – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
• T₀ — первичная опухоль не определяется;
• T₁ — опухоль клинически не определяется;
  • T_1a — при гистологическом исследовании опухоль занимает ≤5% удалённой ткани при трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы;
  • T_1b — опухоль занимает >5% удалённой ткани при ТУР предстательной железы;
  • T_1c — опухоль определяется при пункционной биопсии из-за увеличенного уровня ПСА;
• T₂ — опухоль ограничена простатой;
  • T_2a — опухоль ограничена половиной одной доли или менее;
  • T_2b — опухоль занимает более половины одной доли, но не обе доли;
  • T_2c — опухоль занимает обе доли;
• T₃ - опухоль выходит за предлы капсулы простаты;
  • T_3a - опухоль прорастает простату с одной стороны или билатерально;
  • T_3b - опухоль переходит на семенные пузырьки;
• T₄ - опухоль фксирована или переходит на соседние структуры (кроме семенных пузырьков): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцы-леваторы, стенки таза.

N - регионарные лимфатические узлы:

• N_x — не достаточно данных для оценки лимфоузлов;
• N₀ — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• N₁ — есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.

M - отдаленные метастазы:

• M₀ — нет признаков отдалённых метастазов;
• M₁ — имеются отдаленные метастазы;
  • M_1a — есть метастазы в лимфоузлах, но не регионарных;
  • M_1b — есть метастазы в костях;
  • M_1с — другие отдаённые метастазы, с метастазами или без метастазов в костях.

Большое практическое значение имеет гистологическая классификация Глисона.

G - степень дифференцировки опухоли:

• G_х - невозможно оценить степень дифференцировки;
• G₁ — высокая, хорошо дифференцированные клетки, лёгкая анаплазия, Глисон 2-4;
• G₂ — умеренная, умеренная анаплазия, Глисон 5-6;
• G₃ — низкая, мало- или недифференцированные клетки, выраженная анаплазия, Глисон 7-10.

Стадирование рака предстательной железы (2009 г.)

Прогностическая группировка рака предстательной железы по стадиям (2009 г.)

Примечание: Если число Глисона или уровень ПСА не оценивался, то прогностическую группировку следует проводить с учетом TNM-классификации и одного из этих показателей. Если ни один показатель не оценивался, то прогностическую группировку проводить не следует, только стадирование по TNM-системе.

Последние новости

Скрининг колоректального рака улучшает показатели выживаемости

Ана­лиз ка­ла на скры­тую кровь два­жды в год яв­ля­ет­ся эф­фек­тив­ным ме­то­дом скри­нин­га ко­ло­рек­таль­но­го ра­ка (КРР) у муж­чин, но не у жен­щин. Боль­ше все­го от скри­нин­га вы­иг­ры­ва­ют муж­чи­ны с опу­хо­ля­ми ле­вой по­ло­ви­ны ки­шеч­ни­ка, пи­шут фин­ские ис­сле­до­ва­те­ли.

Трансплантация легкого увеличивает риск развития опухолей в сохраненном органе

Аме­ри­кан­ские ис­сле­до­ва­те­ли со­об­ща­ют, что у па­ци­ен­тов по­сле транс­план­та­ции од­но­го лег­ко­го зна­чи­тель­но уве­ли­чи­ва­ет­ся риск раз­ви­тия зло­ка­че­ствен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний в со­хра­нен­ном ор­гане.

Атезолизумаб одобрен в первой линии комбинированной химиотерапии рака лёгкого

FDA одоб­ри­ло ате­зо­ли­зу­маб (Те­цен­трик®) в ком­би­на­ции с бе­ва­ци­зу­ма­бом, па­кли­так­се­лом и кар­бо­пла­ти­ном в пер­вой ли­нии те­ра­пии боль­ных ме­та­ста­ти­че­ским неплос­ко­кле­точ­ным немел­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ) с от­сут­стви­ем му­та­ции EGFR или ALK.

Все новости

Ближайшие мероприятия

Все мероприятия