Международная классификация рака предстательной железы по системе TNM (AJCC, 2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • T1 — опухоль клинически не определяется;
    • T1a — при гистологическом исследовании опухоль занимает ≤5% удалённой ткани при трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы;
    • T1b — опухоль занимает >5% удалённой ткани при ТУР предстательной железы;
    • T1c — опухоль определяется при пункционной биопсии из-за увеличенного уровня ПСА;
  • T2 — опухоль ограничена простатой;
    • T2a — опухоль ограничена половиной одной доли или менее;
    • T2b — опухоль занимает более половины одной доли, но не обе доли;
    • T2c — опухоль занимает обе доли;
  • T3 - опухоль выходит за предлы капсулы простаты;
    • T3a - опухоль прорастает простату с одной стороны или билатерально;
    • T3b - опухоль переходит на семенные пузырьки;
  • T4 - опухоль фксирована или переходит на соседние структуры (кроме семенных пузырьков): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцы-леваторы, стенки таза.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — не достаточно данных для оценки лимфоузлов;
  • N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • N1 — есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.

M - отдаленные метастазы:

  • M0 — нет признаков отдалённых метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — есть метастазы в лимфоузлах, но не регионарных;
    • M1b — есть метастазы в костях;
    • M — другие отдаённые метастазы, с метастазами или без метастазов в костях.

Большое практическое значение имеет гистологическая классификация Глисона.

G - степень дифференцировки опухоли:

  • Gх - невозможно оценить степень дифференцировки;
  • G1 — высокая, хорошо дифференцированные клетки, лёгкая анаплазия, Глисон 2-4;
  • G2 — умеренная, умеренная анаплазия, Глисон 5-6;
  • G3 — низкая, мало- или недифференцированные клетки, выраженная анаплазия, Глисон 7-10.

Стадирование рака предстательной железы (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия I T1, T2a N0 M0
Стадия II T2b, T2c N0 M0
Стадия III T3 N0 M0
Стадия IV T4 N0 M0
Tлюбой N1 M0
Tлюбой Nлюбой M1

Прогностическая группировка рака предстательной железы по стадиям (2009 г.)

Стадия
T
N
M
ПСА
Число Глисона
Стадия I T1a-c N0 M0 <10 ≤6
T2a N0 M0 <10 ≤6
Стадия IIa T1a-c N0 M0 <20 7
T1a-c N0 M0 ≥10<20 ≤6
T2a-b N0 M0 <20 ≤7
Стадия IIb T2c N0 M0 любой любой
T1-2 N0 M0 ≥20 любой
T1-2 N0 M0 любой ≥8
Стадия III T3a-b N0 M0 любой любой
Стадия IV T4 N0 M0 любой любой
Tлюбой N1 M0 любой любой
Tлюбой Nлюбой M1 любой любой

Примечание: Если число Глисона или уровень ПСА не оценивался, то прогностическую группировку следует проводить с учетом TNM-классификации и одного из этих показателей. Если ни один показатель не оценивался, то прогностическую группировку проводить не следует, только стадирование по TNM-системе.




Последние новости
Кризотиниб при лечении рака лёгкого имеет клиническое преимущество по сравнению с химиотерапией
В III фа­зе ре­ги­стра­ци­он­но­го кли­ни­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния - PROFILE 1014 - па­ци­ен­ты с рас­про­стра­нен­ным немел­ко­кле­точ­ным неплос­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ), не по­лу­чав­шие ра­нее ле­кар­ствен­ное ле­че­ние и име­ю­щие му­та­цию в гене ALK, бы­ли ран­до­ми­зи­ро­ва­ны в груп­пы кри­зо­ти­ни­ба (250 мг…
Обнаружены гендерные различия в риске развития рака почки у пациентов с диабетом 2-го типа
Из­вест­но, что ме­та­бо­ли­че­ские на­ру­ше­ния, вы­зван­ные са­хар­ным диа­бе­том 2-го ти­па, спо­соб­ны уве­ли­чи­вать ве­ро­ят­ность раз­ви­тия мно­гих зло­ка­че­ствен­ных опу­хо­лей.
Пембролизумаб снижает риск прогрессирования меланомы
По­яв­ле­ние ин­ги­би­то­ров кон­троль­ных то­чек им­мун­но­го от­ве­та су­ще­ствен­но улуч­ши­ло ре­зуль­та­ты ле­че­ния боль­ных дис­се­ми­ни­ро­ван­ной ме­ла­но­мой. Ипи­ли­му­маб, ни­во­лу­маб, пем­б­ро­ли­зу­маб ста­ли ос­но­вой им­му­но­те­ра­пии при дис­се­ми­на­ции про­цес­са, поз­во­ляя двум из пя­ти боль­ных про­жить 5 и бо­лее лет.
Все новости
Ближайшие мероприятия
РегЛек-ЕАЭС 2018
21-22 мая 2018 го­да в Москве со­сто­ит­ся На­уч­но-прак­ти­че­ская кон­фе­рен­ция «Экс­пер­ти­за и ре­ги­стра­ция ле­кар­ствен­ных средств в ЕАЭС» «РегЛек – ЕАЭС 2018».
Радиология -2018
22-24 мая в Москве в рам­ках X Юби­лей­но­го Все­рос­сий­ско­го на­уч­но-об­ра­зо­ва­тель­но­го фо­ру­ма с меж­ду­на­род­ным уча­сти­ем «Ме­ди­цин­ская Ди­а­гно­сти­ка – 2018» прой­дет XII Все­рос­сий­ский на­цио­наль­ный кон­гресс лу­че­вых ди­а­гно­стов и те­ра­пев­тов "Ра­дио­ло­гия -2018".
Биотехнология: состояние и перспективы развития
С 23 по 25 мая 2018 го­да в Москве прой­дет Меж­ду­на­род­ный фо­рум «Био­тех­но­ло­гия: со­сто­я­ние и пер­спек­ти­вы раз­ви­тия». В фо­ру­ме при­ни­ма­ют уча­стие пред­при­я­тия и ор­га­ни­за­ции из 40 субъ­ек­тов Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, пред­ста­ви­те­ли из стран ближ­не­го и даль­не­го за­ру­бе­жья.
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика