Международная классификация рака предстательной железы по системе TNM (AJCC, 2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • T1 — опухоль клинически не определяется;
    • T1a — при гистологическом исследовании опухоль занимает ≤5% удалённой ткани при трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы;
    • T1b — опухоль занимает >5% удалённой ткани при ТУР предстательной железы;
    • T1c — опухоль определяется при пункционной биопсии из-за увеличенного уровня ПСА;
  • T2 — опухоль ограничена простатой;
    • T2a — опухоль ограничена половиной одной доли или менее;
    • T2b — опухоль занимает более половины одной доли, но не обе доли;
    • T2c — опухоль занимает обе доли;
  • T3 - опухоль выходит за предлы капсулы простаты;
    • T3a - опухоль прорастает простату с одной стороны или билатерально;
    • T3b - опухоль переходит на семенные пузырьки;
  • T4 - опухоль фксирована или переходит на соседние структуры (кроме семенных пузырьков): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцы-леваторы, стенки таза.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — не достаточно данных для оценки лимфоузлов;
  • N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • N1 — есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.

M - отдаленные метастазы:

  • M0 — нет признаков отдалённых метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — есть метастазы в лимфоузлах, но не регионарных;
    • M1b — есть метастазы в костях;
    • M — другие отдаённые метастазы, с метастазами или без метастазов в костях.

Большое практическое значение имеет гистологическая классификация Глисона.

G - степень дифференцировки опухоли:

  • Gх - невозможно оценить степень дифференцировки;
  • G1 — высокая, хорошо дифференцированные клетки, лёгкая анаплазия, Глисон 2-4;
  • G2 — умеренная, умеренная анаплазия, Глисон 5-6;
  • G3 — низкая, мало- или недифференцированные клетки, выраженная анаплазия, Глисон 7-10.

Стадирование рака предстательной железы (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия I T1, T2a N0 M0
Стадия II T2b, T2c N0 M0
Стадия III T3 N0 M0
Стадия IV T4 N0 M0
Tлюбой N1 M0
Tлюбой Nлюбой M1

Прогностическая группировка рака предстательной железы по стадиям (2009 г.)

Стадия
T
N
M
ПСА
Число Глисона
Стадия I T1a-c N0 M0 <10 ≤6
T2a N0 M0 <10 ≤6
Стадия IIa T1a-c N0 M0 <20 7
T1a-c N0 M0 ≥10<20 ≤6
T2a-b N0 M0 <20 ≤7
Стадия IIb T2c N0 M0 любой любой
T1-2 N0 M0 ≥20 любой
T1-2 N0 M0 любой ≥8
Стадия III T3a-b N0 M0 любой любой
Стадия IV T4 N0 M0 любой любой
Tлюбой N1 M0 любой любой
Tлюбой Nлюбой M1 любой любой

Примечание: Если число Глисона или уровень ПСА не оценивался, то прогностическую группировку следует проводить с учетом TNM-классификации и одного из этих показателей. Если ни один показатель не оценивался, то прогностическую группировку проводить не следует, только стадирование по TNM-системе.




Последние новости
Бригатиниб может стать новым стандартом лечения немелкоклеточного рака легкого
По дан­ным про­ме­жу­точ­но­го ана­ли­за дан­ных 3 фа­зы ран­до­ми­зи­ро­ван­но­го ис­сле­до­ва­ния ALTA-1L, бри­га­ти­ниб на 51% сни­жа­ет риск про­грес­си­ро­ва­ния или смер­ти по срав­не­нию со стан­дар­том пер­вой ли­нии кри­зо­ти­ни­бом у боль­ных ALK-по­зи­тив­ным немел­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ).
Добавление атезолизумаба к химиотерапии снижает риск смерти при раке легкого
До­бав­ле­ние ате­зо­ли­зу­ма­ба к кар­бо­пла­ти­ну и пе­мет­рек­се­ду в пер­вой ли­нии те­ра­пии ме­та­ста­ти­че­ско­го мел­ко­кле­точ­но­го ра­ка лег­ко­го (МРЛ) сни­жа­ет риск смер­ти на 30%.
Дурвалумаб увеличивает продолжительность жизни больных раком легкого после химиолучевой терапии
При­мер­но у тре­ти боль­ных немел­ко­кле­точ­ным ра­ком лег­ко­го (НМРЛ) за­боле­ва­ние ди­а­гно­сти­ру­ет­ся в III ста­дии. Это очень раз­но­род­ная груп­па боль­ных, ко­то­рую де­лят на IIIA ста­дию с на­ли­чи­ем N2 (ме­та­ста­зы в ме­диа­сти­наль­ные лим­фо­уз­лы со сто­ро­ны по­ра­же­ния) и IIIB ста­дию с N3 (ме­та­ста­зы в…
Все новости
Ближайшие мероприятия
От молекул к живым системам
24-25 ок­тяб­ря 2018 го­да в Москве прой­дет на­уч­ная кон­фе­рен­ция, по­свя­щен­ная совре­мен­ным про­бле­мам физи­ко-хи­ми­че­ской и кле­точ­ной био­ло­гии «От мо­ле­кул к жи­вым си­сте­мам».На­уч­ная про­грам­ма Кон­фе­рен­ции вклю­ча­ет пле­нар­ные лек­ции ру­ко­во­ди­те­лей про­ек­тов и ос­нов­ных на­уч­ных на­прав­ле­ний в…
Злокачественные лимфомы
25-26 ок­тяб­ря 2018 го­да в Москве со­сто­ит­ся XV Рос­сий­ская кон­фе­рен­ция с меж­ду­на­род­ным уча­сти­ем «Зло­ка­че­ствен­ные лим­фо­мы». В рам­ках кон­фе­рен­ции пла­ни­ру­ют­ся вы­ступ­ле­ния круп­ней­ших оте­че­ствен­ных и за­ру­беж­ных спе­ци­а­ли­стов в об­ла­сти ди­а­гно­сти­ки и ле­че­ния зло­ка­че­ствен­ных…
Конференция по персонифицированной медицине
5-7 но­яб­ря 2018 го­да в Бер­га­мо со­сто­ит­ся 3-я кон­фе­рен­ция по пер­со­ни­ци­фи­ро­ван­ной ме­ди­цине "Making it Personal: Cancer Precision Medicine", на ко­то­рой бу­дут об­суж­дать­ся по­след­ние до­сти­же­ния и про­бле­мы в об­ла­сти тар­гет­ной и им­му­но­ло­ги­че­ской те­ра­пии ра­ка.
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика