Международная классификация рака предстательной железы по системе TNM (AJCC, 2010 г.)

Т - первичная опухоль:

  • Tx – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
  • T0 — первичная опухоль не определяется;
  • T1 — опухоль клинически не определяется;
    • T1a — при гистологическом исследовании опухоль занимает ≤5% удалённой ткани при трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы;
    • T1b — опухоль занимает >5% удалённой ткани при ТУР предстательной железы;
    • T1c — опухоль определяется при пункционной биопсии из-за увеличенного уровня ПСА;
  • T2 — опухоль ограничена простатой;
    • T2a — опухоль ограничена половиной одной доли или менее;
    • T2b — опухоль занимает более половины одной доли, но не обе доли;
    • T2c — опухоль занимает обе доли;
  • T3 - опухоль выходит за предлы капсулы простаты;
    • T3a - опухоль прорастает простату с одной стороны или билатерально;
    • T3b - опухоль переходит на семенные пузырьки;
  • T4 - опухоль фксирована или переходит на соседние структуры (кроме семенных пузырьков): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцы-леваторы, стенки таза.

N - регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — не достаточно данных для оценки лимфоузлов;
  • N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • N1 — есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.

M - отдаленные метастазы:

  • M0 — нет признаков отдалённых метастазов;
  • M1 — имеются отдаленные метастазы;
    • M1a — есть метастазы в лимфоузлах, но не регионарных;
    • M1b — есть метастазы в костях;
    • M — другие отдаённые метастазы, с метастазами или без метастазов в костях.

Большое практическое значение имеет гистологическая классификация Глисона.

G - степень дифференцировки опухоли:

  • Gх - невозможно оценить степень дифференцировки;
  • G1 — высокая, хорошо дифференцированные клетки, лёгкая анаплазия, Глисон 2-4;
  • G2 — умеренная, умеренная анаплазия, Глисон 5-6;
  • G3 — низкая, мало- или недифференцированные клетки, выраженная анаплазия, Глисон 7-10.

Стадирование рака предстательной железы (2009 г.)

Стадия
T
N
M
Стадия I T1, T2a N0 M0
Стадия II T2b, T2c N0 M0
Стадия III T3 N0 M0
Стадия IV T4 N0 M0
Tлюбой N1 M0
Tлюбой Nлюбой M1

Прогностическая группировка рака предстательной железы по стадиям (2009 г.)

Стадия
T
N
M
ПСА
Число Глисона
Стадия I T1a-c N0 M0 <10 ≤6
T2a N0 M0 <10 ≤6
Стадия IIa T1a-c N0 M0 <20 7
T1a-c N0 M0 ≥10<20 ≤6
T2a-b N0 M0 <20 ≤7
Стадия IIb T2c N0 M0 любой любой
T1-2 N0 M0 ≥20 любой
T1-2 N0 M0 любой ≥8
Стадия III T3a-b N0 M0 любой любой
Стадия IV T4 N0 M0 любой любой
Tлюбой N1 M0 любой любой
Tлюбой Nлюбой M1 любой любой

Примечание: Если число Глисона или уровень ПСА не оценивался, то прогностическую группировку следует проводить с учетом TNM-классификации и одного из этих показателей. Если ни один показатель не оценивался, то прогностическую группировку проводить не следует, только стадирование по TNM-системе.




Последние новости
Продемонстрирован новый механизм коммуникации опухолевых клеток
Мо­ле­ку­лы, сек­ре­ти­ру­е­мые ра­ко­вы­ми клет­ка­ми в про­цес­се ле­че­ния, иг­ра­ют клю­че­вую роль в воз­ник­но­ве­нии ре­зи­стент­но­сти к про­ти­во­опу­холе­вым пре­па­ра­там.
Рамуцирумаб снижает риск смерти больных раком печени
По дан­ным двой­но­го сле­по­го пла­це­бо-кон­тро­ли­ру­е­мо­го ис­сле­до­ва­ния 3 фа­зы, ра­му­ци­ру­маб по­сле со­ра­фе­ни­ба в те­ра­пии ме­та­ста­ти­че­ско­го ге­па­то­цел­лю­ляр­но­го ра­ка (ГЦР) у па­ци­ен­тов с вы­со­ким уров­нем аль­фа-фе­то­про­те­и­на (АФП) сни­жа­ет риск смер­ти по­чти на 30%.
Темозоламид в комбинации с капецитабином увеличивает выживаемость больных нероэндокринными опухолями
Ре­зуль­та­ты II фа­зы ран­до­ми­зи­ро­ван­но­го кли­ни­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния ECOG-ACRIN Cancer Research Group (E2211) по­ка­за­ли, что у боль­ных ме­та­ста­ти­че­ски­ми/нере­зек­та­бель­ны ми ней­ро­эн­до­крин­ны­ми опу­хо­ля­ми (НЭО) ком­би­на­ция те­мо­зо­ла­мид + ка­пе­ци­та­бин уве­ли­чи­ва­ет вы­жи­ва­е­мость без…
Все новости
Ближайшие мероприятия
Россия и мир. Управление потенциалом роста фармацевтического рынка
27 - 29 ав­гу­ста 2018 го­да Ка­зань станет цен­тром для об­суж­де­ний наи­бо­лее ак­ту­аль­ных во­про­сов фар­ма­цев­ти­че­ско­го рын­ка Рос­сии в рам­ках III Все­рос­сий­ской GMP-кон­фе­рен­ции с меж­ду­на­род­ным уча­сти­ем.
Конференция по электронной микроскопии
28-30 ав­гу­ста 2018 го­да в Чер­но­го­лов­ке (Мос­ков­ская об­ласть) прой­дет XXVII Рос­сий­ская кон­фе­рен­ция по элек­трон­ной мик­ро­ско­пии, по­свя­щен­ная вы­да­ю­ще­му­ся уче­но­му чл.
Современное состояние диагностики и лечения опухолей головы и шеи в России: проблемы, решения
7-8 сент­ряб­ря 2018 го­да в Ка­за­ни со­бе­рет­ся Ка­зан­ский он­ко­ло­ги­че­ский дис­кус­си­он­ный клуб, те­мой для об­суж­де­ния ко­то­ро­го станет "Совре­мен­ное со­сто­я­ние ди­а­гно­сти­ки и ле­че­ния опу­хо­лей го­ло­вы и шеи в Рос­сии: про­бле­мы, ре­ше­ния".
Все мероприятия





Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика