Возраст не влияет на развитие осложнений у пациенток с реконструированной после мастэктомии молочной железой

Риск развития осложнений и качество жизни у больных раком молочной железы (РМЖ) старших возрастных групп существенным образом не отличаются от больных более молодого возраста, - такие результаты проспективного исследования MROC опубликованы в Journal of the American College of Surgeons. В общей сложности в исследовании приняли участие 1531 женщина, получавшие лечение в 11 клиниках США и Канады, и у которых после мастэктомии выполнялась реконструкция молочной железы. Оценка эффективности терапии и качества жизни больных проводились спустя 2 года после выполнения мастэктомии и реконструкции молочной железы.

По данным статистики, в 2016 г. РМЖ был впервые диагностирован у 250 000 женщин. Из них около 40% больных были представительницами старших (≥62 лет) возрастных групп. Несмотря на то, что частота выполнения мастэктомии за последние 10 лет увеличилась, назначение ее данной категории пациенток находит ряд противопоказаний. Исследования по оценке эффективности и безопасности реконструкции молочной железы у больных разных возрастных групп ранее проводились. Зачастую их недостатками являлись дизайн и размер выборки. Более того, в ряде исследований не выполнялась оценка качества жизни больных. В связи с этим проведение качественного крупного исследования являлось как нельзя более актуальным.

В зависимости от возраста всех участниц исследования разделили на 3 группы: <45 лет (494 больных), 45-60 лет (803 больных) и >60 лет (234 больных). Оценка качества жизни пациенток проводилась с помощью опросника BREAST-Q. При анализе частоты развития осложнений учитывали то, каким образом была выполнена реконструкция (за счет установки импланта или с использованием аутологичных тканей). Частота развития осложнений у больных, реконструкция молочной железы которых была выполнена с применением имплантов, составила 22% в младшей возрастной группе, 27% – у больных среднего возраста и 29% – у пациенток в старшей возрастной группе. В аналогичных возрастных группах больных после аутологичной трансплантации ткани частота развития осложнений составила 33%, 29% и 31% соответственно.

Только в одной возрастной группе больных качество жизни незначительно снизилось после выполнения реконструкции молочной железы. Ими оказались пациентки старшего возраста, у которых после мастэктомии была выполнена реконструкция молочной железы за счет установки импланта.

Таким образом, на основании полученных результатов авторы исследования сделали вывод о том, что возраст пациенток не оказывает значительного влияния на развитие осложнений и качество больных РМЖ, которым после мастэктомии выполнена ее реконструкция.